A celulite orbital é uma infecção dos tecidos moles dentro da cavidade ocular. É uma condição séria que, sem tratamento, pode levar à perda permanente da visão e complicações geram risco de morte.
A celulite orbital, que às vezes é chamada de celulite pós-septal, pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente afeta crianças pequenas. A infecção se desenvolve atrás do septo orbital, uma fina membrana que cobre a frente do globo ocular. A celulite periorbital pode se espalhar para a pele ao redor dos olhos e das pálpebras. Essa condição é menos grave que a celulite orbital, mas ainda requer tratamento imediato.
Sintomas da celulite orbital
A celulite orbital é uma infecção grave que afeta os tecidos gordurosos e musculares dentro da órbita ocular. Causa inflamação, dor, inchaço, bem como proptose, que é a protrusão ou deslocamento do olho para a frente.
Outros sintomas da celulite orbital são:
- movimento ocular limitado ou dor ao tentar movimentar o olho;
- visão prejudicada ou perda súbita de visão;
- uma pálpebra vermelha e inchada;
- dificuldade de abrir o olho;
- secreção no olho infectado;
- febre;
- fadiga;
- perda de apetite;
- dor de cabeça.
Causas da celulite orbital
A principal causa da celulite orbital é a sinusite, uma infecção dos seios da face. Pesquisas sugerem que de 86% a 98% das pessoas com celulite orbital também têm sinusite.
Sem tratamento, as infecções sinusais podem se espalhar para a gordura e os músculos ao redor da cavidade ocular. Bactérias, como as espécies
Staphylococcus aureus e
Streptococci, também são causas comuns de celulite orbital.
Infecções menores da pálpebra também podem se espalhar para a parte posterior do olho, causando, assim, a celulite orbital. Menos comumente, as infecções bacterianas em outras partes do corpo podem viajar pela corrente sanguínea até a cavidade ocular.
Outras causas menos comuns do distúrbio ocular são:
- lesão no olho que penetra no septo orbital;
- complicações da cirurgia ocular;
- abscessos na boca;
- objeto estranho preso no olho;
- asma.
Diagnóstico da doença
É vital que qualquer pessoa com sintomas de celulite orbital consulte um profissional de saúde imediatamente, pois o diagnóstico precoce é crucial para prevenir complicações graves. O diagnóstico começa com um exame físico do olho, feito por um oftalmologista.
O especialista verificará os sinais físicos de uma infecção da cavidade ocular, como vermelhidão, inchaço, dor e febre, por exemplo. Podem ser solicitados outros testes com o intuito de ajudar a determinar a extensão da infecção e o curso apropriado do tratamento.
Pode, ainda, ser coletada uma amostra de sangue ou da secreção ocular. Essas serão analisadas, a fim de se determinar que tipo de germe está causando a infecção.
O oftalmologista também pode recomendar exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, que geram imagens do interior da cabeça. Dessa forma, os exames permitem que o médico avalie até que ponto a infecção se espalhou e se há complicações envolvendo o cérebro ou o sistema nervoso central.
Tratamento da celulite orbital
As infecções podem se espalhar rapidamente e causar sérias complicações. Portanto, o tratamento imediato é essencial. As opções de tratamento padrão para a celulite orbital são antibióticos ou cirurgia.
Após o diagnóstico, é provável que o médico recomende o tratamento imediato com antibióticos. Esses medicamentos são eficazes contra uma ampla gama de bactérias, incluindo a
Staphylococcus e a
Streptococcus.
Pessoas com celulite orbital geralmente precisam permanecer internadas, enquanto os medicamentos são administrados, pois a doença pode se espalhar rapidamente. Assim, devem ser acompanhadas de perto para verificação dos sinais de que a infecção está piorando ou não está respondendo aos antibióticos.
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