Existem dois tipos de remoção do globo ocular. A enucleação, quando se retira todo o globo ocular, e a evisceração, quando apenas o conteúdo do olho é retirado. Nesse caso é mantido apenas a camada exterior do olho.
Por ter um alto impacto psicológico e estético, recorre-se ao procedimento cirúrgico de enucleação e evisceração apenas quando o problema é irreversível e causa risco para a saúde do paciente, ou prejudica sua qualidade de vida. Por isso, a remoção é realizada em casos como o de acidentes graves, glaucomas, traumatismos e tumores. Para a retirada do olho, é considerado:
- se a conservação do órgão causa dor crônica no paciente;
- se há perda irreversível da visão;
- a possibilidade de reconstrução do globo ocular.
Cirurgia de remoção do globo ocular
Em ambos tipos de procedimentos cirúrgicos, existe a possibilidade da inserção de implantes. Tanto nos casos de enucleação, quando os músculos são mantidos, quanto nos de evisceração, em que a parte interna do olho é retirada e o exterior é preservado, o implante é colocado para repor o volume.
Porém, as próteses definitivas não podem ser colocadas logo após a cirurgia. É preciso aguardar um tempo para que o processo de cicatrização esteja avançado, a fim de evitar infecções, reações inflamatórias e deiscência de sutura.
Como é o pós-operatório
A cirurgia de remoção do globo ocular é um procedimento considerado muito agressivo. Por isso, o paciente que se submete à enucleação ou à evisceração deve seguir rigorosamente as instruções médicas do pós-operatório.
Assim como toda cirurgia oftalmológica, o pós-operatório do procedimento de retirada do globo ocular exige uma série de cuidados. Ter disciplina é fundamental para que a recuperação seja bem sucedida e não haja complicações. Veja algumas instruções que devem ser seguidas:
- Repouso: deve ser absoluto, principalmente nos primeiros dias.
- Medicamentos: o horário de antibióticos, pomadas e anti-inflamatórios devem ser seguido rigorosamente.
- Atividade física: é proibida durante os primeiros meses.
- Não toque a região, principalmente se estiver coçando.
- Higiene: é preciso ser rigoroso com a higiene para evitar infecções após a cirurgia.
- Atividades cotidianas e trabalho: podem ser retomadas em, no mínimo, 30 dias após a cirurgia.
É importante lembrar que casos de sangramento, inflamação ou demais imprevistos devem ser reportados ao médico que está acompanhando o paciente. Como esse tipo de cirurgia é delicado, é necessário ter atenção para evitar complicações.
Sobre a prótese
Existem dois tipos de próteses, a de porcelana e a de resina. O médico oftalmologista é quem irá definir as especificações de medida para a sua produção.
A prótese visa proporcionar ao paciente um conforto estético. Para isso, ela é confeccionada de forma personalizada e simétrica, considerando todas as características do olho do paciente: a cor, a coroa pupilar, o estroma e o limbo. Para ajudar na adaptação e facilitar o seu uso, a parte interna da prótese é semelhante ao contorno do implante ocular.
A remoção do globo ocular pode trazer muitos traumas ao paciente, por isso, não é descartado o acompanhamento psicológico, já que esse tipo de cirurgia afeta não só o físico, como também o emocional. A recuperação exige uma série de cuidados que devem ser seguidos com rigor para que não haja problema na recuperação e, dessa maneira, o paciente volte para suas atividades diárias.
Quer saber mais? Estamos à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficaremos muito felizes em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do nosso trabalho como oftalmologistas em Belo Horizonte!